Izmaiņas valsts apmaksātās vakcinācijas talonu izveidē no 01.08.2026.
Publicēts: 2026. gada 2. septembris
No 2026. gada 1. augusta Nacionālais veselības dienests (NVD) pārņem valsts apmaksāto vakcinācijas talonu izveidi savā Vadības informācijas sistēmā (VIS). Šīs izmaiņas ietekmē visas ārstniecības iestādes, kas vakcinācijas faktus iesniedz caur SmartMedical.
1. Kopsavilkums
| Jautājums | Atbilde |
|---|---|
| Kas mainījies | No 01.08.2026 NVD VIS automātiski ģenerē APANS talonus no E-veselībā iesūtītajiem vakcinācijas faktiem. |
| Kurš veido talonus | NVD (iepriekš – pati ārstniecības iestāde). |
| Galvenais risks | Fakts pieņemts bez kļūdām ≠ talons izveidots ≠ apmaksa saņemta. |
| Sekas | Nesaņemta apmaksa par sniegtajiem pakalpojumiem + neprecīza statistika. |
| Kur labo kļūdas | Tikai avotā – vakcinācijas faktā. Talonu VIS labot nevar. |
| Vai kļūdas var izlabot arī par jau pagājušo laiku? | Jā – NVD koriģētos faktus attiecina arī uz iepriekš sniegtajiem pakalpojumiem; talons tiek izveidots arī par agrāk sniegtiem pakalpojumiem. |
| Kur redz NVD ģenerēto talonu statusu | Tikai NVD pusē – SmartMedical sistēmā pieejams pakāpeniski no 2027. gada janvāra / marta. |
| Kas jādara iestādei | Datu kvalitātes kontrole pirms fakta nosūtīšanas + līgumattiecību un tiesību pārbaude NVD. |
2. Izmaiņu saturs
2.1. Automātiskā talonu izveide
NVD Vadības informācijas sistēma no 01.08.2026 patstāvīgi veido uzskaites dokumentus, balstoties uz E-veselībā reģistrētajiem vakcinācijas faktiem.
Praktiskās sekas:
- Iestāde vairs neveido talonus manuāli.
- Talona izveide notiek pēc fakta iesūtīšanas, nevis kā atsevišķa darbība.
- Datu kvalitātes kontroles punkts pārvietojas uz priekšu – uz vakcinācijas fakta ievadi. Kļūda, kas agrāk tika pamanīta talona veidošanas brīdī, tagad paliek nepamanīta līdz brīdim, kad apmaksa nepienāk.
- NVD norāda, ka process norit lēnāk, nekā sākotnēji plānots – talona izveide var aizkavēties, kas nenozīmē, ka talons neveidosies vispār.
2.2. Divi valsts apmaksas veidi
Ieviesti divi valsts apmaksas veidi, un valsts apmaksājamās vakcīnas ir sadalītas starp tiem.
| Apmaksas veids | Piemērošana |
|---|---|
| Valsts | www.vmnvd.gov.lv/lv/vakcinacija |
| M-saraksts | www.vmnvd.gov.lv/lv/kompensacijas-kartiba |
Piezīme: aktuālais vakcīnu sadalījums starp apmaksas veidiem pārbaudāms NVD publicētajā sarakstā.
Ietekme uz Jums: SmartMedical sistēmā šo apmaksas veidu atbalsts tiek izstrādāts. Līdz piegādes brīdim atbilstošos vakcinācijas faktus SmartMedical sistēmā nav iespējams noformēt ar korektu apmaksas veidu.
2.3. Lēmuma pieņēmējs var būt citas iestādes ārsts
Ārsts, kurš pieņēmis lēmumu par vakcinācijas veikšanu, var būt citas ārstniecības iestādes ārsts.
Obligātais nosacījums: šim ārstam ir jābūt spēkā esošām līgumattiecībām ar NVD. Ja nav – talons neizveidosies.
Ietekme uz Jums: iespēja norādīt citas iestādes ārstu kā lēmuma pieņēmēju SmartMedical sistēmā tiek izstrādāta.
3. Biežākās kļūdas un to novēršana
Balstoties uz NVD 27.08.2026 semināra informāciju:
| # | Kļūda | Kāpēc rodas | Rīcība |
|---|---|---|---|
| 1 | Lēmuma pieņēmējs norādīts māsa | Māsai nav deleģētas kompetences pieņemt lēmumu par vakcināciju. | Vakcinācijas faktā jānorāda ārsts, kas pieņēma lēmumu. Māsa var būt vakcīnas ievadītājs, bet ne lēmuma pieņēmējs. |
| 2 | Ārsta palīgam parādās "nav līguma attiecību" | NVD sistēmā konkrētajam ārsta palīgam nav ieliktas nosūtīšanas tiesības. | Jāvēršas NVD ar lūgumu ielikt nosūtīšanas tiesības. Talons veidosies tikai pēc tam. |
| 3 | Nav spēkā esoša līguma ar NVD | Apmaksā tikai tos vakcinācijas faktus, kur ir spēkā līgums par valsts apmaksātiem pakalpojumiem. | Pārbaudīt līguma statusu un darbības periodu pirms pakalpojuma sniegšanas. |
| 4 | Nepareiza vakcinācijas vieta | Talona veidošanās algoritms ir piesaistīts vakcinācijas vietai. | Pārskatīt vakcinācijas vietas norādīšanas praksi iestādē. |
| 5 | Nepareizs valsts apmaksas veids | Jaunais dalījums Valsts / M-saraksts. | Sekot NVD publicētajam vakcīnu sadalījumam; SmartMedical atbalsts izstrādē. |
4. Vakcinācijas vieta un talona veidošanās
Talona veidošanās algoritms ir tieši piesaistīts norādītajai vakcinācijas vietai.
| Klīniskā situācija | Vakcinācijas vieta | Vai veidojas talons |
|---|---|---|
| Pacients uzņemšanas nodaļā, tiek izrakstīts ambulatori (piem., stinguma krampju vakcīna netīrai brūcei). | Uzņemšanas nodaļa | JĀ – veidojas ambulatorais talons. |
| Pacients stacionēts, vakcinācija stacionārās aprūpes ietvaros (dzemdību nodaļa, smagas traumas u.c.). | Slimnīca / stacionārs | NĒ – talons neveidojas; pakalpojums ietilpst stacionārā gadījuma apmaksā. |
Praktiskais secinājums: nepareizi norādīta vakcinācijas vieta rada divus pretējus riskus – vai nu talons neveidojas, kad tam būtu jāveidojas, vai arī veidojas dublējoša uzskaite. Vakcinācijas vietas norāde vairs nav formāls lauks.
5. Kļūdu labošanas kārtība – kritiski svarīgi
Pamatprincips: kļūdainus talonus VIS labot nevar. Labojums jāveic AVOTĀ.
| Kur fakts sākotnēji ievadīts | Kur jāveic labojums |
|---|---|
| Tieši e-veselībā | E-veselības vakcinācijas faktā |
| Iesūtīts no SmartMedical (integratora sistēmas) | SmartMedical sistēmas vakcinācijas faktā |
Kāpēc tas ir svarīgi
Ja fakts ir iesūtīts no SmartMedical un labojums tiek veikts tikai e-veselībā, nepareizā informācija tiks automātiski atjaunota nākamajā datu sinhronizācijā. Labojums būs zudis, un problēma atkārtosies.
Rīcības secība kļūdas gadījumā
| Situācija | Rīcība |
|---|---|
| Fakts iesūtīts no SmartMedical | Labot SmartMedical sistēmā → atkārtoti nosūtīt uz E-veselību. |
| Fakts ievadīts tieši e-veselībā | Labot tieši e-veselībā. |
| NEDARĪT | Labot tikai e-veselībā, ja avota sistēma ir SmartMedical. |
NVD atgriež daļu vakcinācijas faktu ārstniecības personai labošanai – šie gadījumi jāapstrādā pēc iepriekš aprakstītās secības.
6. Kas mainās Jūsu ikdienas darbā
| Aspekts | Līdz 31.07.2026 | No 01.08.2026 |
|---|---|---|
| Talona izveide | Iestāde veido pati | NVD veido automātiski |
| Kontroles punkts | Talona veidošanas brīdī | Vakcinācijas fakta ievades brīdī |
| Talonu un apmaksas informācija SmartMedical sistēmā | Pieejama | Pieejama tikai par SmartMedical izveidotajiem taloniem |
| Kļūdas labošanas vieta | Talonā | Vakcinācijas faktā (avota sistēmā) |
| Kļūdas atklāšanas brīdis | Uzreiz, veidojot talonu | Ar nobīdi – kad nepienāk apmaksa |
6.1. Talonu un apmaksas informācijas pieejamība
Šis ir svarīgākais jaunums finanšu un uzskaites procesos. Situācija atšķiras atkarībā no talona izcelsmes:
| Talona izcelsme | Informācija SmartMedical sistēmā |
|---|---|
| Taloni, kas izveidoti SmartMedical sistēmā (t.sk. vēsturiskie) | PIEEJAMA – kā līdz šim. |
| Taloni, ko NVD ģenerē automātiski no vakcinācijas faktiem (no 01.08.2026) | NAV PIEEJAMA – ne talona statuss, ne apmaksas rezultāts. |
Kāpēc: NVD automātiski ģenerēto talonu dati SmartMedical sistēmā būs pieejami pēc tam, kad būs ieviesta jaunā API datu apmaiņa ar VIS (PANDA).
Datu apmaiņas atjaunošanas plāns
| Termiņš | Kas kļūs pieejams SmartMedical sistēmā |
|---|---|
| 2027. gada janvāris | Pamata process: SmartMedical talonu nosūtīšana uz VIS un apmaksas informācijas saņemšana par tiem. |
| 2027. gada marts | Papildus: VIS (PANDA) pusē ģenerēto talonu saņemšana. |
Kur meklēt informāciju līdz tam: informācija par NVD ģenerēto talonu statusu un apmaksu ir iegūstama NVD pusē (VIS / PANDA).
Svarīga piezīme par mūsu iespēju robežām: SmartMedical nav piekļuves VIS (PANDA), tāpēc nevaram norādīt, kura konkrētā atskaite šo informāciju attēlo un kā tai piekļūt. Šis jautājums risināms tieši ar NVD. Nevēlamies sniegt nepārbaudītu informāciju, kas Jūs novirzītu nepareizā virzienā.
Ieteikums:
Ņemot vērā, ka pārejas periods ilgs līdz 2027. gada pirmajam ceturksnim, iestādēm ar lielu vakcinācijas apjomu jau tagad:
- izveidot pastāvīgu NVD kontaktpunktu šim jautājumam;
- ieviest ikmēneša kontroli – nosūtīto vakcinācijas faktu skaits vs. NVD apmaksāto talonu skaits;
- fiksēt konstatētās neatbilstības, lai tās varētu sistemātiski izlabot pēc SmartMedical atjauninājuma piegādes.
7. Pārejas perioda situācija (no 01.08.2026)
7.1. Situācijas apraksts
| Solis | Kas to dara | Piezīmes |
|---|---|---|
| 1. Noskaidrot, kuriem faktiem nav talona | Iestāde → NVD | Vienīgais avots šai informācijai. |
| 2. Nodrošināt tehnisko iespēju izlabot faktus | SmartMedical | Skat. 8. sadaļu; termiņš 2026. gada 9. septembris. |
Praktiskās sekas: daļai iestāžu ir vakcinācijas fakti, kas nosūtīti un E-veselībā pieņemti bez kļūdām, bet kuriem nav izveidots APANS talons.
Ietekme:
- Nesaņemta apmaksa par faktiski sniegtajiem pakalpojumiem.
- Neprecīza vakcinācijas statistika iestādes un valsts līmenī.
7.2. Kāpēc SmartMedical nevar identificēt skartos ierakstus
Šis punkts ir jāsaprot precīzi, lai pareizi plānotu iestādes rīcību:
- Vakcinācijas fakts tiek izveidots korekti, un SmartMedical no E-veselības saņem apstiprinājuma pazīmi.
- Talona izveide notiek NVD pusē, un tās rezultāts SmartMedical netiek atgriezts.
- Līdz ar to no vakcinācijas fakta datiem nav iespējams izsecināt, vai talons ir izveidots vai nav.
Secinājums: SmartMedical objektīvi nevar sagatavot sarakstu ar ierakstiem, kuriem nav izveidoti taloni. Šī informācija ir tikai NVD rīcībā, un iestādei tā jāpieprasa no NVD.
7.3. Ko tas nozīmē praktiski
| Termiņš | Kas kļūs pieejams SmartMedical sistēmā |
|---|---|
| 2027. gada janvāris | Pamata process: SmartMedical talonu nosūtīšana uz VIS un apmaksas informācijas saņemšana par tiem. |
| 2027. gada marts | Papildus: VIS (PANDA) pusē ģenerēto talonu saņemšana. |
Būtiski: tā kā labojumus attiecina arī uz iepriekšējiem gadījumiem, neapmaksātie gadījumi no 01.08.2026 nav neatgriezeniski zaudēti. Pēc kļūdas izlabošanas avota sistēmā NVD izveido talonu arī par agrāk sniegto pakalpojumu. Tas nozīmē, ka steidzamu ārkārtas risinājumu nav nepieciešams meklēt – svarīgāk ir nodrošināt, lai labojumi tiktu veikti pareizajā vietā (skat. 5. sadaļu) un lai skartie gadījumi būtu fiksēti.
8. SmartMedical izstrādes darbi
SmartMedical šobrīd izstrādā divus konkrētus pielāgojumus:
| # | Darbs | Ko tas atrisina | Termiņš |
|---|---|---|---|
| 1 | Maksātāju papildināšana | Jauno valsts apmaksas veidu (Valsts / M-saraksts) atbalsts vakcinācijas faktā. | 2026. gada 9. septembris |
| 2 | Citas iestādes ārsta norāde kā lēmuma pieņēmēja | Iespēja korekti noformēt gadījumus, kad lēmumu pieņēmis cita iestādes ārsts. | 2026. gada 9. septembris |
Pēc šo izmaiņu piegādes attiecīgos vakcinācijas faktus – tostarp tos, kas izveidoti no 01.08.2026 – būs iespējams izlabot SmartMedical sistēmā un atkārtoti nosūtīt.
8.1. Jaunā VIS API datu apmaiņa – atsevišķs izstrādes posms
| Termiņš | Tvērums |
|---|---|
| 2027. gada janvāris | Pamata process: SmartMedical talonu nosūtīšana uz VIS un apmaksas informācijas saņemšana par tiem. |
| 2027. gada marts | Papildus: VIS (PANDA) pusē ģenerēto talonu saņemšana. |
Ko tas nozīmē: pilnvērtīga talonu un apmaksas informācijas redzamība SmartMedical sistēmā tiks atjaunota pakāpeniski līdz 2027. gada pirmā ceturkšņa beigām. Līdz tam šī informācija iegūstama NVD pusē.
9. Rīcības plāns iestādei
Nekavējoties
| # | Darbība | Atbildīgais |
|---|---|---|
| 1 | Nozīmēt atbildīgo personu par vakcinācijas datu kvalitāti. | Vadība |
| 2 | Pārbaudīt spēkā esošu līgumu ar NVD par valsts apmaksātiem pakalpojumiem. | Administrācija / finanses |
| 3 | Pārbaudīt visu ārsta palīgu nosūtīšanas tiesības NVD; nepieciešamības gadījumā vērsties NVD. | Administrācija |
| 4 | Instruēt personālu: lēmuma pieņēmējs vakcinācijas faktā = ārsts, ne māsa. | Virsmāsa / nodaļu vadītāji |
Tuvākajā laikā
| # | Darbība | Atbildīgais |
|---|---|---|
| 5 | Pārskatīt vakcinācijas vietas norādīšanas praksi (uzņemšanas nodaļa vs. stacionārs). | Nodaļu vadītāji |
| 6 | Vērsties NVD ar diviem jautājumiem: (a) kuriem faktiem no 01.08.2026 nav izveidoti taloni; (b) kur VIS (PANDA) šo informāciju var apskatīt regulāri. | Administrācija / finanses |
Tuvākajā mēnesī
| # | Darbība | Atbildīgais |
|---|---|---|
| 7 | Izveidot ikmēneša kontroli: nosūtītie vakcinācijas fakti vs. NVD apmaksātie taloni. Pārejas periods ilgs līdz 2027. gada I ceturksnim. | Finanses |
| 8 | Fiksēt konstatētās neatbilstības reģistrā, lai tās varētu sistemātiski izlabot pēc SmartMedical atjauninājuma. | Finanses / IT |
| 9 | Apstrādāt NVD atgrieztos faktus, labojot avota sistēmā. | Ārstniecības personāls |
| 10 | Sagatavoties labojumu veikšanai pēc SmartMedical atjauninājuma piegādes. | Ārstniecības personāls / IT |
| 11 | Iekļaut jaunās prasības jauno darbinieku ievadapmācībā. | Personāls / kvalitāte |
10. Biežāk uzdotie jautājumi
Vakcinācijas fakts tika pieņemts bez kļūdām. Vai tas nozīmē, ka apmaksa būs?
Nē. Fakta pieņemšana e-veselībā un talona izveide NVD VIS ir divi atsevišķi soļi. Fakts var būt formāli korekts un saņemt apstiprinājuma pazīmi, bet neatbilst talona izveides nosacījumiem (piem., lēmuma pieņēmējs, līgumattiecības).
Kāpēc SmartMedical nevar man pateikt, kuriem faktiem nav talona?
Tāpēc, ka talona izveides rezultāts netiek atgriezts integratora sistēmā. No vakcinācijas fakta datiem to izsecināt nav iespējams. Šī informācija ir NVD rīcībā.
Vai es zaudēšu apmaksu par pakalpojumiem, kas sniegti kopš 01.08.2026?
Nē, ja kļūda tiek izlabota. NVD koriģētos vakcinācijas faktus attiecina arī uz iepriekš sniegtajiem pakalpojumiem – pēc labojuma avota sistēmā talons tiek izveidots arī par agrāk sniegto pakalpojumu.
Kur es redzēšu, vai talons ir apmaksāts?
Par taloniem, kas izveidoti SmartMedical sistēmā, – kā līdz šim. Par NVD automātiski ģenerētajiem taloniem – pagaidām NVD pusē (VIS / PANDA). SmartMedical sistēmā: no 2027. gada janvāra – apmaksas informācija par SmartMedical talonu; no 2027. gada marta – arī VIS pusē ģenerētie taloni.
Kura VIS (PANDA) atskaite to rāda?
SmartMedical nav piekļuves VIS (PANDA), tāpēc konkrētu atskaiti norādīt nevaram. Lūdzam vērsties NVD.
Vai varu izlabot talonu?
Nē. Talonus VIS labot nevar. Labojums vienmēr jāveic vakcinācijas faktā avota sistēmā.
Māsa veica vakcināciju. Ko norādīt?
Māsu var norādīt kā vakcīnas ievadītāju, bet lēmuma pieņēmējam jābūt ārstam.
Lēmumu pieņēma citas iestādes ārsts. Vai tas ir pieļaujams?
Jā, ja šim ārstam ir spēkā esošas līgumattiecības ar NVD. Iespēja to norādīt SmartMedical sistēmā tiek izstrādāta.
Vakcinēju stacionētu pacientu. Kāpēc nav talona?
Ja vakcinācija veikta stacionārās aprūpes ietvaros, atsevišķs talons neveidojas – pakalpojums ietilpst stacionārā gadījuma apmaksā.
11. Kontakti un atbalsts
| Jautājums | Kur vērsties |
|---|---|
| Kuriem vakcinācijas faktiem nav izveidots talons | NVD – help@eveseliba.gov.lv (E-veselības/VIS integrācijas jautājumi) |
| Talonu apmaksas statuss, VIS (PANDA) atskaite | NVD – +371 67803301 / help@eveseliba.gov.lv |
| Līgumattiecības, ārsta palīgu nosūtīšanas tiesības | NVD – +371 67803301 (ārstniecības iestādēm ar līgumu) |
| Vakcinācijas faktu labošana SmartMedical sistēmā | SmartMedical atbalsts – +371 27880015 (darba dienās 08:00–17:00) / atbalsts@smartmedical.lv (24/7) |